お問い合せフォーム

TOP  > お問い合せフォーム入力画面

お問い合わせフォーム

※各事業所の電話番号につきましては、各ページに記載されている「店舗詳細」等をご参照下さい。

「ヒシサングループ」についてのお問い合わせ等ございましたら、こちらのフォームよりお気軽にお問い合せ下さい。
なお弊社営業日3日をすぎても連絡がない場合は、大変恐れ入りますが、お電話にてご確認いただけますよう、よろしくお願いいたします。

お客様のお名前、ご連絡先等を下記の欄にご入力してください。
※印は必須項目になります。

お名前(漢字)(※)
     (全角)
フリガナ
     (全角カタカナ)
電話でのご連絡先
- - (半角数字)
Eメールアドレス(※)
  (半角英数)
確認用Eメールアドレス(※)

  (半角英数)

※返信メールの不達を防ぐため、もう一度ご入力お願い致します。

お住まいの場所(※)
根室市内  根室市近郊  札幌市内  札幌市近郊  北海道内 北海道外
お尋ねの項目をお選び下さい。(※)
トントン館  ヒシサンホーマ  コインランドリー  パシフィックボウル
オートバックス  ガソリン(エネルギー)  エコ・ベストミックスシステム
灯油配達・LPG・リフォーム  花咲海上給油所  LPガス充填所
ヒシサンについて  小林商店について  その他 
ご質問記入欄(※)

Copyright ©2009 Hishisan CO. LTD. All rights reserved.